消化管・肝胆膵

ICUに入室する患者では粘膜障害の頻度が多いことからストレス潰瘍予防を行うことが多いと思います。その際にPPIを使用することも多いかと思いますが、感染の増加など有害事象も多く報告されています。ICUのストレス潰瘍予防でPPIは使用すべきか？今回はICUでのストレス潰瘍予防を紹介します。

胃残量の多い患者などで、NGチューブを幽門より遠位に留置できたら、と思う医療者の方も多いかと思います。古い報告ですがベッドサイドでBlindでNGチューブを幽門を超えて留置させる方法が報告されているので紹介します。

腹部コンパートメント症候群で外科的開腹減圧術を要する患者は多くはありませんが皆さんもある一定数は経験すると思います。腹腔内圧が上昇した患者の一般的な管理方法、また血圧管理や人工呼吸器管理について紹介します。