Dr.setuyaku

てんかん重積は救急外来やICUだけでなく一般病棟でも出会う可能性のある病態です。神経学的緊急症であり、治療介入の遅れは脳の機能予後も悪くします。今回は止まらない痙攣：痙攣性てんかん重積に対する対応の方法・治療アルゴリズムを紹介します。

鎮静やてんかん重積、アルコール離脱などで使用されることの多いミダゾラムとジアゼパムについて、その特徴の違いや使用方法などを紹介します。

敗血症性ショックとはHypoなのか？敗血症での体液量をどのように考えればよいか、Hypovolemiaに関する論文をもとに敗血症の体液の状態や、どうして輸液が必要？どうして利尿を行うのか？、といったことを紹介します。

敗血症性ショックはICUにおいて最もと言ってよいほど重要な疾患であり、その病態は時間とともに変化するので、各フェーズに応じた対応が必要になります。今回は敗血症において４つのフェーズに応じた輸液管理を紹介します。

DKAのmanagementについてはたくさんの文献がありますが、2023年のIntensive Care Medicineで紹介されてるものは非常にコンパクトにまとめられていますし、興味深い誤解なども取り上げてくれているので、今回はこちらを紹介します。

DKAの治療はみなさんよく理解されているかと思いますが、Na値異常の治療に比べて、DKAの治療における血糖値の低下速度はあまり意識することはないかもしれません。そこで今回は血糖値の低下速度に関しての目安を紹介します。

ICUだけでなく一般病棟の入院患者でも、発熱への対応は避けることができません。発熱に関する全てを網羅しているわけではありませんが、重症患者における発熱に関する”10のTips”を取り上げた論文を紹介します。